《我們不只是保險業務員更是保險理賠金除錯人員》

近期幫一位保戶申請理賠,而在我這邊購買的保單,都理賠下來了。但我們經手的案件,並不會只要理賠下來而已,理賠內容正確更是重要,那要怎麼知道自己的理賠內容對不對,還有哪些是申請理賠時需要注意的,這篇一一告訴您!

理賠明細在哪兒?

理賠案件結案了,我們習慣會去追蹤理賠明細目前在哪?

而取得理賠明細後,核對完理賠金,確認沒問題,此時才是算真真正正的理賠案件結案。

我們心中的大石頭才會放下。

別忘記自己是否還有其他地方購買的保單

除了在我們(保險經紀人)這邊購買的保單之外,在申請理賠的時候,也會去提醒,保戶如果有早期自行在其他業務員處購買的保單,建議也同時提出理賠申請,如果是保險經紀公司有代理的保險公司,其實都可以透過我們直接送件申請,一站式服務,其實很方便!

如果保險經紀公司沒代理的保險公司呢?

這時就只能透過郵寄、到該公司服務據點臨櫃或最下策就是找該公司的保險業務員協助。

記得索取理賠明細

透過我們協助送件提出理賠申請的,會協助追蹤理賠進度和索取理賠明細。如果不是,也記得要跟保險公司索取理賠明細,確認是否有短少理賠或拒絕理賠的狀況。

條款密密麻麻診斷書收據一大堆到底怎麼核對?

可以來洽詢我們來協助核對最快,畢竟這是我們每天都在接觸的工作。

當出現「部分〝#拒絕理賠〞和部分〝#少賠〞」,後續也會跟保戶或保單當事人討論是否需要協助爭取理賠。

購買前討論觀念

為了能避免碰到「部分〝#拒絕理賠〞和部分〝#少賠〞」這個狀況。

在保戶向我們購買保單討論保險觀念的階段,也常常會以下這段觀念

買保險最怕的就是這個,理賠金該理賠的卻不賠,或者是短少理賠。

若今天碰到需要理賠的狀況,如 #癌症 這種需要搶時間搶體況的狀況,每次治療完申請理賠金,都是要拿來應付下一次治療時需花費的醫療費用使用。
當下治療後向保險公司提出理賠申請,卻遭受拒絕理賠的結果對待,身體已經生病且相當虛弱的保戶,哪還有心力去找保險公司抗爭呢?

當然你說,我還有保險業務員可以協助爭取
但你有想過業務員
根本不知道賠錯…..
根本不知道怎麼爭取…..
根本不敢爭取…..
#會不會有這些可能在呢?

購買保險前務必要做對的一件事,最簡單也最困難

#找對業務員 這件事開始

首先呢,從了解這個業務員的理賠專業開始

先了解這位業務員

  • 實務上處理過哪些理賠案件?
  • 是否有申訴或評議經驗?
  • 對於商品條款的熟悉度?

當有更多條件符合時,內心給予的分數越高,這位業務員就會更接近你心目中的優質保險從業人員。

有這些經驗的保險業務員,對於各家保險公司的理賠狀況,就會有一定的熟悉度。

當他在協助您規劃保單時,自然而然就會去避免規劃到有地雷的保險公司的商品。

結語

想了解更多保險相關知識或有許多保險問題,歡迎在底下留言討論。
當然你可能有許多保險規劃問題保險爭議處理問題不好意思公開說時,也可以透過社群軟體E-MAIL方式,偷偷跟Jeff思安女神說,讓最懂你保險的保險品牌一起嘎意保險團隊,竭誠為您服務!

吳建鋒

吳建鋒

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